✓ Hati hati! Campak lebih serius dari yang kita kira

Campak disebabkan oleh virus yang sangat menular dan dapat menyebabkan komplikasi serius pada siapa saja yang tertular.  Kami bertanya kepada dua ahli bagaimana mengenali gejala dan mengapa sangat penting untuk divaksinasi terhadap penyakit ini.


Pada tahun 2016, hanya 5.273 kasus campak yang dilaporkan di Wilayah Eropa Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), rekor terendah. Tetapi pada Januari 2018 muncul berita bahwa kasus di Eropa telah meningkat empat kali lipat pada tahun 2017, dengan penurunan tingkat imunisasi yang sebagian menjadi penyebab munculnya kembali penyakit tersebut.


Apakah vaksin MMR aman?

"Tidak seperti penyakit yang kita cegah, vaksin sangat aman," tegas Dr Patrick O'Connor, ketua tim dalam program Penyakit yang Dapat Dicegah Vaksin WHO.

Dia menunjukkan bahwa vaksin campak terus menjadi sangat efektif. Pada sebagian besar kasus, dua dosis yang diberikan pada waktu yang tepat memberikan perlindungan penuh setidaknya selama beberapa dekade kehidupan.

Jadi mengapa beberapa orang tua begitu waspada mengizinkan anak-anak mereka untuk divaksinasi?

"Penelitian yang didiskreditkan menunjukkan adanya hubungan antara vaksin campak, gondok, dan rubella (MMR) dan autisme menyebabkan banyak orang tua memutuskan untuk tidak memvaksinasi anak mereka," jelas GP Dr Clare Morrison.  "Sampai batas tertentu ketidakpercayaan ini masih berlanjut sampai hari ini, terlepas dari saran NHS resmi, dan pendidikan dari pengunjung kesehatan dan dokter.

"Campak paling umum biasanya terjadi pada anak-anak, dan mereka yang belum divaksinasi adalah yang paling berisiko. Ini termasuk bayi yang belum mendapatkan vaksinasi MMR rutin dan mereka yang orang tuanya sengaja menghindari vaksin karena takut."


Gejala Campak

Campak disebabkan oleh virus yang sangat menular yang disebarkan melalui batuk dan bersin, kontak pribadi yang dekat, atau kontak langsung dengan sekret hidung atau tenggorokan yang terinfeksi.

Virus menginfeksi saluran pernapasan kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Ini dapat ditularkan oleh orang yang terinfeksi dari empat hari sebelum hingga empat hari setelah ruam muncul.  Virus campak dapat tetap aktif dan menular di udara atau permukaan yang terinfeksi hingga dua jam.

Tanda pertama campak biasanya demam tinggi, yang dapat dimulai dari tujuh hingga 21 hari setelah terpapar virus - meskipun 10-12 hari yang paling umum - dan berlangsung selama empat hingga tujuh hari.

"Hidung meler, batuk, mata merah dan berair, dan bintik-bintik putih kecil di dalam pipi dapat berkembang pada tahap awal," jelas O'Connor.

"Setelah beberapa hari, ruam muncul, biasanya di wajah dan leher bagian atas. Selama sekitar tiga hari, ruam menyebar, akhirnya mencapai tangan dan kaki. Ruam berlangsung selama lima hingga enam hari, dan kemudian memudar. Rata-rata,  ruam terjadi 14 hari setelah terpapar virus (dalam kisaran tujuh hingga 18 hari).

Setiap orang yang tidak kebal - siapa pun yang sebelumnya tidak memiliki penyakit, belum divaksinasi tetapi tidak mengembangkan kekebalan - dapat terinfeksi, O'Connor menambahkan.

"Jika anak berusia di atas 6 bulan, strategi terbaik adalah mendapatkan vaksin MMR dalam waktu 72 jam setelah kontak," kata Morrison. "Jika mereka berusia di bawah 6 bulan, maka suntikan 'human normal immunoglobulin', atau 'HNIG', mungkin direkomendasikan. Ini perlu diberikan dalam waktu enam hari setelah terpapar, dan memberikan perlindungan sementara tetapi segera.

"Kasus campak harus diberitahukan kepada Tim Perlindungan Kesehatan (HPT) setempat, oleh dokter pasien. Anak yang terkena campak tidak boleh sekolah sampai setidaknya empat hari setelah ruam muncul."


Komplikasi potensial

Menurut O'Connor, siapa pun yang menderita campak dapat mengalami komplikasi serius dan bahkan fatal, tetapi komplikasi lebih sering terjadi pada anak-anak di bawah usia 5 tahun atau orang dewasa di atas usia 30 tahun.

Yang paling serius termasuk kehilangan penglihatan, ensefalitis (infeksi yang menyebabkan pembengkakan otak), diare parah dan dehidrasi terkait, infeksi telinga, atau infeksi pernapasan berat seperti pneumonia.

"Tidak ada pengobatan antivirus khusus untuk virus campak," katanya. "Namun, komplikasi parah dari campak dapat dihindari melalui perawatan suportif yang memastikan nutrisi yang baik, asupan cairan yang cukup dan pengobatan dehidrasi. Antibiotik harus diresepkan untuk mengobati infeksi mata dan telinga, dan pneumonia."


Mitos kekebalan kelompok

Campak sangat menular, dan akan menyebar di mana pun ada sekelompok orang yang rentan.

Morrison menunjukkan bahwa selama lebih dari 20 tahun sebagai dokter umum, dia belum pernah melihat kasus campak.  Namun, dia memperingatkan agar tidak berpuas diri.

"Beberapa orang tua mengandalkan 'kekebalan kelompok', yaitu fakta bahwa kebanyakan orang lain kebal, dan oleh karena itu risiko kontak relatif rendah," katanya.  "Namun, Anda hanya perlu beberapa orang yang tidak divaksinasi untuk memulai epidemi mini, atau anak mungkin menemukan infeksi saat bepergian ke luar negeri."


Nasihat untuk orang tua

Nasihat apa yang akan diberikan Dr Morrison kepada orang tua yang khawatir bahwa anak-anak mereka mungkin tertular virus campak?

"Jika anak Anda terkena campak, tetapi telah mendapatkan vaksin rutin (diberikan sekitar 12 bulan dan sekali lagi pada 15-18 bulan), mereka tidak mungkin tertular," katanya.  "Bahkan hanya vaksin pertama yang memberikan kekebalan 93%.

"Namun, jika anak Anda menjadi tidak sehat dan Anda mengira mereka mungkin menderita campak, penting untuk segera mendapatkan saran medis, karena itu bisa menjadi penyakit berbahaya, dan penilaian yang cepat penting untuk mengurangi risiko komplikasi yang dapat mengancam jiwa."

0 Comment